有什么症状 原发性肝癌的ct表现是什么

在检查肝癌的时候，常常需要做各项检查，如ct诊断。下面就介绍一下，原发性肝癌的ct表现是什么？有什么症状？

肝区疼痛为中晚期肝癌患者的首发症状。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。

原发性肝癌形态一般可分为以下几种 ：

巨块型：癌组织呈大块状，可以是单个巨块，直径在5cm以上，也可由许多密集的结节融合而成，其周围有时可有小的散在结节，称巨大块卫星型;结节型：癌结节可以是单个或多个，大小不等，分布在肝左、右叶，也有数个结节融合成一个较大结节;巨块结节型(混合型)：指巨块伴单个或多个结节病灶;弥漫型：此型最少见，整个肝脏有弥漫分布的细小癌结节。

CT平扫绝大多数肝癌表现为低密度，即病灶密度(CT值)较周围正常肝实质相对为低，也可为等密度或混合密度，平扫不能发现。高密度者很少，常伴有脂肪肝。通常≤1cm的病灶，与肝实质的密度差别很小，平扫检出率很低(20%-40%)。

当肝癌与正常肝组织的密度差别较小时，需用窄窗以及调整窗位观察。但用窄窗可导致假阳性。肝癌密度常不均匀，在低密度病灶中可见更低密度区，为病灶内坏死、囊性变或脂肪变性所致。脂肪变性区的CT值常小于-10Hu。病灶内出血较少见，表现为低密度病灶中有斑片状高密度区。少数肝癌的密度较均匀，这常见于较小且坏死不明显的肝癌。

位于肝周边的肝癌可使肝的轮廓局限性隆起。肝癌的边缘大多模糊且不光整，癌灶内可有分隔呈条状低密度影。膨胀生长型的病灶，不论结节或巨块型，边界均清晰，大部分有假包膜存在，在CT上表现为肿瘤周围一圈低密度的环影(即晕环征)，厚度可从数mm至1cm不等，尤其在小肝癌中较常见。

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